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什么是鲜红斑痣?

   时间:2006-5-19    作者:    关注度:

   【来源:okchina】
  


鲜红斑痣,即葡萄酒色斑(port wine stains),俗称红胎记,这是仅次于草莓状血管瘤的常见类型,是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块,这是一种常见的先天性毛细血管畸形,发病率约为0.3%。多数病例的病理基础是在真皮的浅层或更深的层次存在畸形的毛细血管网,深度多在0.8mm以内。面积可大小不等,大的可及几乎全面部或半侧躯干。往往出生时即被部分或完全发现,以后随着身体生长成比例扩大。表现为明显的粉红色、平坦的、界清的斑块,压之能褪色。病灶未发现细胞增殖存在的依据,但畸形血管随着年龄的增长,在长期异常血流动力学的作用下,颜色加深变红,变紫,并可能出现不同程度的扩张。65%的患者在40岁前已出现增厚与不同程度的结节形成。葡萄酒色斑可发生于任何部位,但以面颈部多见,占75%-80%,多以单侧并以右侧多见。葡萄酒色斑同时累及眼神经和上颌神经时有15%的机会可合并难治性青光眼。

    以往的治疗包括冷冻、人工纹身、外科切除、药物注射、硬化剂、电凝固、皮肤磨削、敷贴中药、激光非选择性光热作用治疗等,都是基本无效,而且十分容易导致瘢痕或皮肤质地改变的方法。

    80年代,随着激光应用技术的发展,利用激光选择性光热作用原理,选择性地治疗葡萄酒色斑,治疗后不出现增生性疤痕,对浅表的病灶效果较好,尤其对婴幼儿期的葡萄酒色斑治疗往往效果理想,因此已成为较为普及的治疗方法。

    由于周围组织也有少量的光热吸收,偶然也可能造成色素减退等并发症,但发生率较非选择性光热作用明显减少。缺点是治疗次数多,费用昂贵,对分布较深的或血管有进一步扩张、增生表现的葡萄酒色斑效果较差。

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